DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL'ATTO DI NOTORIETA'
(Art. 4 della Legge 4 gennaio 1968, n. 15, come modificato dall'art 2, punto 11 della Legge 16 giugno 1998, n. 191)
| Il/La sottoscritto/a | |||||||||
| nato/a a | il |
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| residente a | via | ||||||||
| n. | , valendosi della facoltà stabilita dall'art. 4 della Legge n. 15/68, consapevole |
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delle responsabilità e delle sanzioni penali stabilite dalla legge per le false attestazioni e le mendaci dichiarazioni
DICHIARA
(data) |
(firma*) |
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* Nota bene: la presente dichiarazione, allegata all'istanza di …………………………………………………………………………………….
viene inoltrata a norma dell'art. 2, commi 10-11 della legge n. 191 del 16 giugno 1998 senza autocertificazione della sottoscrizione in quanto:
la sottoscrizione viene apposta davanti al dipendente addetto;
l'istanza e la dichiarazione sostitutiva vengono presentate unitamente alla copia fotostatica di un documento
d'identità (fronte e retro) e trasmesse per via postale o telematica